¿Tratamiento del Dolor con fármacos o tratamiento intervencionista (Infiltraciones)?
Cuando el dolor es síntoma de una enfermedad, el tratamiento de la enfermedad suele hacer desaparecer el Dolor, pero cuando el dolor persiste más allá del tiempo de la enfermedad y permanece se convierte en una enfermedad en sí misma. En este momento el tratamiento del dolor es independiente de la enfermedad que lo inició.
El tratamiento debe ser el que consigue mayor beneficio con menor riesgo. Y esta forma de pensar aconsejaba iniciar el tratamiento con fármacos orales con los menores efectos secundarios posibles. Después se elegían fármacos más potentes, a pesar de los efectos secundarios. Si estos no eran efectivos, se elegían técnicas invasivas.
En el tratamiento del dolor esto esta cambiando. Las técnicas invasivas (infiltraciones, radiofrecuencia, toxina botulínica, Plasma rico en Plaquetas, etc…) tienen menos efectos adversos y son más efectivas que los fármacos potentes con efectos adversos de difícilmente tolerables.
Actualmente, para el dolor intenso y crónico, las múltiples técnicas invasivas disponibles han cambiado el orden de preferencia. La primera elección son los fármacos orales que no tiene efectos adversos molestos, después las técnicas invasivas que permiten el no tener que tomar fármacos potentes, y, por último, los fármacos potentes combinado con las técnicas invasivas.
En las unidades de dolor somos especialistas en la combinación y elección de los tratamientos adecuado. Intentamos utilizar los tratamientos farmacológicos “conservadores” pero sabemos cuándo acudir a los tratamientos intervencionistas para conseguir el beneficio de nuestros pacientes.
Palabras Clave: Tratamiento intervencionista, Infiltraciones, técnicas invasivas, Infiltraciones, Radiofrecuencia, Toxina botulínica, Plasma rico en Plaquetas.
